Verhinderungspflege beantragen trotz AKI dienst

    Hallo zusammen,

    Ich weis nicht ob die Frage hier schon gestellt wurde, ich konnte nichts finden.

    seid März diesen Jahres leben wir mit unserem Mann/Papa und einem Intensivpflegedienst zuhause.
    Mein Mann hat das Locked in Syndrom und ist Tracheostomiert. Er wird nicht beatmet, muss aber ständig abgesaugt werden. Aus diesem Grund ist der Intensivpflegedienst bei uns. Ich selber bin Pflegefachkraft und Mama von 3 kleinen Kindern(3,4&5).
    Ich bin auch die Pflegeperson meines Mannes.
    Nun zu meiner Frage.
    Der Aki Dienst übernimmt bei uns ausschließlich die Behandlungspflege, nur ab und an hilft mir einer von denen bei der Grundpflege. Ich würde jetzt gerne zur Entlastung, jemanden kommen lassen(eine Arbeitskollegin würde dies machen) und das über die Verhinderungspflege dann abrechnen. Ist das möglich?

    Ich danke euch schonmal vorab für eure Antworten❤️ allen ein schönes Wochenende


    Liebe Grüße

    Julie

    Hallo, liebe Julie,

    herzlich willkommen und sorry für die verspätete Antwort.

    Ja, aus meinen Wissenstand ist dies möglich. Es hat sogar den Pluspunkt, dass du eurer Krankenkasse zeigst: Wir übernehmen selbst die Grundpflege bei Anwesenheit des Pflegedienstes und bei Verhinderung der (meiner) Pflegeperson kommt sogar jemand dafür.

    Zur Sicherheit melde / beantrage die Verhinderung bei eurer Pflegekasse, wer sie übernimmt mit dem Text: Wenn ich verhindert bin, übernimmt meine Bekannte XY die Ersatzpflege (Grundpflege) mit dem Verweis, dass sie keine Behandlungspflege / AKI übernimmt während ihrer Anwesenheit. Die Ersatzpflege erfolgt stundenweise und bleibt unter 8 Stunden am Tag - dies ist wichtig, weil wenn sie über 8 h am Tag erfolgt, wird für den Tag das Pflegegeld gekürzt.

    Die Kassen sind häufig dann schwierig, wenn es um Doppelabrechnung geht, also wenn eine Leistung bei der Krankenkasse genauso bei der Pflegekasse abgerechnet wird vom "gleichen" Pflegeerbringer. Dies wäre hier nicht gegeben.

    Dies sollte auch mit dem Pflegedienst so kommuniziert werden, um ggfs. Irritationen zu vermeiden.

    Beste Grüße, Dirk